住院宝-少儿版

产品特色
  •  大小意外都保
  •  疾病住院不怕
  •  百元即可报销
保障计划
承保年龄
保障期限
数量
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已售:254份
产品介绍
投保须知

1.本产品由泰康在线财产保险股份有限公司承保,该公司在北京、上海、深圳、天津、安徽、重庆、大连、福建、甘肃、广东、广西贵州、海南、河北、河南、黑龙江、湖北、湖南、吉林、江苏、江西、辽宁、内蒙古、宁波、宁夏、青岛、青海、山东、山西、陕西、四川、厦门、新疆、云南、浙江、西藏均有分公司,该产品销售区域为全国。

2.泰康在线2018年第4季度核心偿付能力充足率为291.64%, 综合偿付能力充足率为291.64%,偿付能力充足率和风险综合评级(2018年第3季度被评定为B类)均达到监管要求。

3.在中国境内(不含港澳台)的外籍人士购买本产品需满足:长期居住在大陆境内,一般是有固定工作居住6个月以上,视情况而定。

4.本产品起保日期为投保后的第四日零时。

5.病毒性肝炎患者、大小三阳及乙肝病毒携带者客户不能投保本产品。

6.责任免除、保险责任、犹豫期、费用扣除、退保、保险单现金价值、投保人、被保险人义务等内容详见产品条款,请务必仔细阅读产品条款及电子保单的特别约定。

7.本产品承保年龄为30天-17周岁(含17周岁),奢享版承保年龄为10-17周岁。

8.本产品疾病住院医疗保险责任自本保险生效日起90日为等待期,免赔额300元。

9.本产品不保证续保。保险期满时,经投保人向保险人提出续保申请,并经保险人审核同意并收取保险费后,续保合同生效,续保合同具体的生效日以保险人另行签发的保险单的日期为准。上述为同一被保险人续保合同无等待期。如本产品统一停售,则保险人不再接受投保人投保申请。

10.本产品每一被保险人限投一份,若同一个被保险人就同一保险期间投保同一保险公司2份(或以上)任何门急诊、及住院产品(不包括团体保险),且在不同产品中有相同保险利益的,则保险公司仅按保额最高者作出赔偿。

11.本人同意贵公司为本产品及与本产品之相关服务的目的收集本人的个人资料,无论该资料是从本投保申请或其他地方所获取。本人理解贵公司为提升保险服务质量,可能会与第三方机构、组织或个人合作,此类合作可能需要使用本人的个人资料。在此理解下, 本人同意并授权贵公司及与贵公司存在合作关系的机构、组织或个人将收集的本人的个人资料用于:(1)该产品的投保审核;(2)该产品的理赔;(3)提供与该产品有关之服务;(4)与本人联络。

12.本产品不承担被保险人在河北省承德市兴隆县中医院及北京市平谷区的所有医疗机构所产生的医疗保险责任(包括医疗费用报销责任及津贴型给付责任)。

13.被保险人意外伤害医疗、疾病住院医疗保险责任。保险公司承担如下保险责任:

若被保险人发生的属于保险责任范围内的医疗费用未从社保或其他机构获得补偿,按如下公式给付疾病住院医疗/意外伤害医疗保险金:

疾病住院医疗保险金=(社保范围内的医疗费用-免赔额)×80%

意外伤害医疗保险金=(社保范围内的医疗费用-免赔额)×80%

若被保险人发生的属于保险责任范围内的医疗费用已从社保或其他机构获得补偿,按如下公式给付疾病/意外伤害医疗保险金:

疾病住院医疗保险金=(社保范围内的医疗费用-已获得的医疗费用补偿-免赔额)×100%

意外伤害医疗保险金=(社保范围内的医疗费用-已获得的医疗费用补偿-免赔额)×100%

14.本产品生效后退保有损失,投保人要求解除保险合同的,保险人按短期费率表计收保险责任开始之日起至保险合同解除之日止期间的保险费,并退还剩余部分保险费:

除另有约定外,本保险合同适用以下短期费率表[烦请加入短期费率表。](按一年期基准保费的百分比计算)

人身意外伤害保险条款短期费率表:

保险期间(个月)
1
23456789101112
百分比(%)
25
35455565707580
8590
95100

1)保险期间在15日以上(不含15日),不足1个月的,按1个月计算;保险期间在1个月以上,不足2个月的,按2个月计算;保险期间在2个月以上,不足3个月的,按3个月计算,依此类推;

2)保险期间在8日至15日之间(含8日及15日),短期费率为年费率的12%;

3)保险期间在2日至7日之间 (含2日及7日),短期费率为年费率的8%;

保险期间在1日或以下的, 短期费率为年费率的5%。

个人住院费用医疗保险(c款)条款短期费率表:

保险期间(个月)
123456789101112
百分比(%)
10
2030405060708085
90
95
100

不足1个月的,按1个月计算;保险期间在1个月以上,不足2个月的,按2个月计算;保险期间在2个月以上,不足3个月的,按3个月计算,依此类推。

附加意外伤害医疗保险条款短期费率表:

保险期间(个月)
123456789101112
百分比(%)
1020304050607080859095100

1)保险期间在15日以上(不含15日),不足1个月的,按1个月计算;保险期间在1个月以上,不足2个月的,按2个月计算;保险期间在2个月以上,不足3个月的,按3个月计算,依此类推;

2)保险期间在8日至15日之间(含8日及15日),短期费率为年费率的8%;

保险期间在1日至7日之间 (含1日及7日),短期费率为年费率的5%。

15.病毒性肝炎患者、大小三阳及乙肝病毒携带者客户不能投保本产品。

16.本产品仅提供电子保单,电子保单与纸质保单有具有同样法律效力。

17.我们将严格遵守现行关于个人信息,数据及隐私保护的法律规定,采取充分的技术手段和制度管理,保护您提供给我们的个人信息,数据和隐私,并保障这些隐私不受到非法的泄露或被披露给未获权的第三方。

理赔案例
张女士 | 30周岁 | 漳州人 为2周岁宝宝投保 | 患肺炎 | 已获赔
  • 购买
    家庭主妇小张,30周岁,有很强的保险意识,考虑到小孩的免疫力差,2017年10月在朋友介绍下,为自己2周岁的宝宝购买了一份泰康住院宝少儿版,保费374元。
  • 出险
    2018年2月3日,宝宝由于感冒引起了肺炎,住院治疗5天至康复出院,共计花费3900元。
  • 报案
    小张第一时间通知白鸽保险,提供了理赔申请书、有效身份证件、发票及清单、出院小结等资料用于理赔。
  • 理赔
    保险公司经核实符合保险责任范围,赔付保险金:(3900元总费用-2100元社保统筹赔付-300元免赔额)x100%报销比例=1500元。
  • 进度
    张女士已拿到理赔款,已结案。
理赔流程
  • 1
    快速报案
    方式一:您可以拨打白鸽保险报案电话:4009-024-365;
    方式二:通过下载白鸽保险APP或关注白鸽保险微信公众号,在“我的-理赔中心-申请理赔”在线提交理赔申请。
  • 2
    准备材料
    报案成功后,白鸽专属理赔顾问会与您取得联系,沟通理赔相关注意事项及理赔所需材料。
  • 3
    全程协赔
    白鸽专属理赔顾问帮助您同保险公司沟通,全程协助并跟进理赔款项到账。
  • 4
    自主理赔
    您也可直接拔打泰康在线客服热线95522-3进行报案,申请理赔。
常见问题
Q 所有的住院费用都可以赔付么?
A 在二级及以上医院社保范围内的治疗费,扣除其他渠道已经赔付的(如社保已经赔付的不再额外赔付),扣除免赔额后按约定比例赔付。
Q 有社保、无社保,赔付有差别吗?
A 若被保险人发生的属于保险责任范围内的医疗费用未从社保或其他机构获得补偿,按如下公式给付疾病住院医疗:
疾病住院医疗保险金=(社保范围内的医疗费用-免赔额)×80%
意外伤害医疗保险金=(社保范围内的医疗费用-免赔额)×80%
若被保险人发生的属于保险责任范围内的医疗费用已从社保或其他机构获得补偿,按如下公式给付疾病/意外伤害医疗保险金:
疾病住院医疗保险金=(社保范围内的医疗费用-已获得的医疗费用补偿-免赔额)×100%
Q 本产品对医院有要求吗?
A 本产品对医院的要求是指指国务院卫生行政主管部门医院等级分类中的二级合格或者二级合格以上的医院,不包括主要作为康复、护理、疗养、戒酒、戒毒或者相类似的医疗机构。
Q 保单如何验证?
A 投保完成后,电子保单会直接发送至您邮箱,为保证您的合法权益,您可在投保成功后通过访问泰康在线网站或拨打泰康在线客服热线95522-3,对您所投保保单的相关信息进行查询。

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